高度実践看護の概念化②

看護

【第2回】概念モデルとは何か?——高度実践看護を理解する枠組み

こんにちは!r-youngです😊

シリーズ第2回は、

概念モデル」にスポットを当てます!

高度実践看護を語るうえで欠かせないこのワード、正しく説明できますか?

今回は、ちょっと小難しそうなこのテーマを、フレンドリーに解説していきますよ〜!

◆ 概念モデルとは?

まず前提として、

「概念モデル」は看護の知識構造の一部であり、

経験的指標

理論

概念モデル

哲学


メタパラダイム

というピラミッド構造の中で、
理論よりも抽象的な位置にあるんです!

看護のメタパラダイムといえば

人間・健康・環境・看護の4つですね。

この土台の上に、概念モデルは組み立てられています。

◆ Fawcett & Desanto-Madeyaによる定義を見てみよう!

CONTEMPORARY NURSING KNOWLEDGE
Analysis and Evaluation of Nursing Models and Theories

(貼付しているのは第2版です。第3版から連名になっているようです。)

JACQUELINE FAWCETT氏は看護界の権威。
Desanto-Madeya氏もスゴイ人。

この2人の「概念モデル」の定義が非常に有名で、以下のように述べています。

「ある専門分野における主要な関心事(=現象)や概念を広く記述する命題、そして、複数の概念間の抽象的・一般的な関係を示す命題の集合体」

これをかみ砕くと…

「私たち看護職がどんなものに関心を持ち、どう捉えているのかを示す枠組み」

と解釈できます。

さらに、

「1つの正解があるわけではなく、個々の専門分野や目的に応じた“ものの見方”を提供するもの」
とも表現しています。

◆ なぜ概念モデルが重要なの?

APRNsのような高度実践を担う看護師にとって、

「これは看護の視点からみるとこうだよね!」
と語れる力はとても大切。

概念モデルを持つことで…

・高度実践の一貫性が出る

・教育、研究、政策に通じる共通言語ができる

・他職種と議論するための枠組みができる

つまり、

現場だけじゃなく「看護の専門性を発信する力」
にもつながるんです!

◆ モデルがなければどうなる?

モデルがないと…

・APRNsとRNsの違いが曖昧になる

・NPと医師の境界線もぼやける

・教育内容や認証制度にもバラつきが出る

などなど、

「高度実践って何が違うの?」

という疑問に明確に答えられなくなってしまいます。

◆ 看護の視点を示す「代替の方法」

Fawcettたちはこうも述べています:

「その専門分野における対象となる事象を見るための、これまでのやり方とは“代替的な見方”を提供するのが概念モデル」

つまり、

医療全体の中で看護が
どのような立場で
どんなアプローチで対象をとらえるのか?

その指針が概念モデルにあるんです。

◆ 概念モデルの役割まとめ

  1. 現象をどう捉えるかを示す
  2. 実践・教育・政策・研究の評価の軸になる
  3. APRNsの独自性や専門性を明確にする
  4. 他職種やステークホルダーとの対話を可能にする
  5. 将来に向けた看護の方向性を示す

◆ まとめ:第2回のポイント

・概念モデルは、看護の専門性を示す“ものの見方の地図”!

・理論より抽象度が高く、実践をつなぐ重要な枠組み

・APRNsが「高度実践とは何か?」を語る土台になる

・定義や立ち位置を押さえることで、臨床・教育・政策をつなげる視点が持てる!

次回(第3回)は、
「APRNsの実践における概念モデルの活用」
について!

ではまた!👋

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