はじめに
こんにちは！r-youngです！😊
心臓血管外科の現場で欠かせない
「ドレーン管理」について、
皆さんどれくらい自信がありますか？
術後の合併症を予防し、患者さんの安全を守るためには、ドレーンの適切な使い方をマスターすることがとても重要です✨
このシリーズでは、
ドレーン管理の基本から実践的なコツ、
トラブル対応までを詳しく解説していきます！
診療看護師（NP）
看護師
そして研修医の皆さんに役立つ情報をたっぷり詰め込みました。
「ドレーン管理をもっと極めたい！」
という方はもちろん、
「なんとなくでやっているけど、ちゃんと理解したい」
という方も大歓迎です😊！
シリーズを通して、こんなことが学べます👇
• ドレーンの種類や目的
• 適切な留置方法と注意点
• トラブル対応や抜去のタイミング
• 実際の臨床で役立つ応用テクニック
一緒にドレーン管理の知識を深め、現場で即戦力となるスキルを磨きましょう！
それでは、スタートです！🎉
ドレーン留置の目的
心臓血管外科手術で活躍する
「ドレーン」
「これがあると何がいいの？」と思う方もいるかもしれません🤔
今回は、ドレーンの基本である
「留置の目的」について丁寧に解説します✨
ドレーン留置の3つの目的✨
ドレーンを挿入する目的は以下の3つ⬇️
それぞれの特徴や具体例を深掘りしてみましょう！
1️⃣ 治療的ドレーン：体内の余分なものを排出！💉
治療的ドレーンは、体内に不要な液体や空気が溜まり、正常な臓器の働きを妨げている場合に活躍します。
例えば…
• 心タンポナーデ：心囊（心臓を包む膜）に血液が溜まると、心臓が圧迫されて動けなくなります。この状態を解消するために「心囊ドレナージ」が必要になります✨
• 気胸：肺の周り（胸腔）に空気が漏れてしまうことで、肺が潰れてしまう状態。この空気を排出するために「胸腔ドレナージ」が使われます🌬️
治療的ドレーンは、命を守るための重要なツールなんですね！🚨
2️⃣ 予防的ドレーン：術後のリスクを未然に防ぐ🛡️
予防的ドレーンは、手術中や術後に「血液」や「滲出液」、「空気」などが溜まることを防ぐために使います。
例えば…
• 心臓手術では、術後に少しずつ血液や液体が漏れ出ることがあります。
• 特に心囊や前縦隔（心臓の前側の空間）では、血液が溜まると心臓を圧迫してしまう危険性があるため、手術中にドレーンを挿入しておくことが必須です💡
このように「将来起こりそうな問題を防ぐため」のドレーンが予防的ドレーンです。安心して術後管理を行うための“保険”のような役割ですね😊
3️⃣ インフォメーションドレーン：体内状況をチェック！📊
インフォメーションドレーンは、術後の体内の異常を早期に見つけるための「情報収集ツール」です。
術後には次のような状況が起こることがあります👇
• 出血：ドレーンを通じて出血の量や速度がわかります。
• エアリーク：空気が漏れている場合、ドレーンに気泡が現れることがあります🌬️。
• 感染兆候：排液の色や性状の変化を観察することで、感染の兆候を見逃しません。
術後の状況をいち早く把握して、問題が大きくなる前に対処できるのが、このドレーンの役割です✨。
ドレーンの重要性🌟
手術中に留置されるドレーンは、特に「予防」と「インフォメーション」の役割がメインです。
例えば、心臓・胸部大血管手術では術後の出血リスクが高いですが、ドレーンがあれば問題を素早く発見できます。
心囊ドレーンや前縦隔ドレーン、場合によっては胸腔ドレーンも併用されることが一般的です💉
次回は「適切な留置部位と解剖学的理解」について解説します！💡
ドレーン管理をしっかり理解して、周術期ケアのプロフェッショナルを目指しましょう😊✨
ではまた！
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