こんにちはr-youngです！
ドレーンシリーズ第三弾！
始めます！
ドレーンの種類と素材
ドレーンと一口に言っても、その素材や形状にはさまざまな種類があります✨
「どれを使えばいいの？」
という疑問に答えるべく、今回はドレーンの種類と素材について解説します！🛠️
ドレーンの素材：柔軟性と耐久性がカギ🔑
ドレーンの素材には、以下のような特徴が求められます👇
• 組織反応性が低い（体内で炎症を起こしにくい）
• 柔軟性がある（周囲の組織を傷つけない）
• 耐久性がある（術後数日間安全に使用可能）
• 抗血栓性（血液が詰まりにくい）
🌟 心臓血管外科では、主にシリコンドレーンが使われます。
• メリット：柔らかく、組織適合性が高い。
• 注意点：アルコール系消毒薬や有機溶剤に弱いらしいです👀使用時に注意が必要との事（ミルキング時にはアルコール綿を避け、専用ローラーの方が安心かも）。
💡 他の素材例
• ポリ塩化ビニル（PVC）製：硬めで耐久性が高いが、組織への適合性はシリコンに劣る。
ドレーンの形状：使い分けがポイント✨
ドレーンの形状には2種類の主流があります👇
1️⃣ チューブ型ドレーン
• 特徴：管状で先端と側壁に孔があり、排液をスムーズにする工夫がされています。
• 注意点：屈曲すると内腔が潰れやすい。
• 使用例：胸腔ドレーンや縦隔ドレーン。
2️⃣ スリット型ドレーン（ブレイクドレーン）
• 特徴：4つの溝があるソリッドコア構造。屈曲しても内腔が潰れにくい。
• メリット：吸引効果が落ちにくく、閉塞のリスクが低い。
• 使用例：心囊ドレーンや縦隔ドレーンに採用されることが多い。
💡 研究データによる有用性
スリット型ドレーンは、術後24時間でのドレナージ量がチューブ型よりも多いという報告もあり、状況に応じて適切に選択することが重要です📊
ドレーンのサイズ：細さと太さのメリットとデメリット🧐
心臓血管外科手術でよく使われるサイズ
• 20～28Fr（フレンチ）が一般的。
太いドレーンの特徴
• メリット：大量の排液が可能で、閉塞しにくい。
• デメリット：挿入時や抜去時の痛みが大きい。また、抜去後に空洞（死腔）ができやすい。
細いドレーンの特徴
• メリット：痛みが少なく、侵襲が軽い。
• デメリット：閉塞しやすく、排液量が少ない。
💡 選択のポイント
術後の排液量や患者の状態に応じて、適切な太さのドレーンを選ぶことが大切です。
例えば、術後に出血のリスクが高い場合は、太めのドレーンが適しています。
素材・形状・サイズの選択がもたらす効果🌟
適切なドレーンを選ぶことで、以下のようなメリットがあります👇
• ドレナージ不全のリスクを軽減。
• 患者の苦痛を最小限に抑える。
• 術後管理をスムーズにする。
適切なドレーン選択が、術後の安全性と患者満足度を大きく向上させます💪✨
次回は「ドレーンの留置方法」について解説します！😊
ではまた！👋😁
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